Остеомиелит у кота – почему возникает заболевание и как помочь питомцу?

Кость – основа организма любого домашнего животного. Без скелета и мы, и наши домашние питомцы напоминали бы лужицы киселя, растекшегося по земле. Конечно же, очень важно, чтобы костная ткань всегда была здоровой и не доставляла проблем. В жизни же случается всякое. К примеру, остеомиелит. У кошек эта патология диагностируется не так часто, но неприятностей в этом случае доставляет очень много.

Остеомиелит у кошек – тяжёлое заболевание

Кость – основа организма любого домашнего животного. Без скелета и мы, и наши домашние питомцы напоминали бы лужицы киселя, растекшегося по земле. Конечно же, очень важно, чтобы костная ткань всегда была здоровой и не доставляла проблем. В жизни же случается всякое. К примеру, остеомиелит. У кошек эта патология диагностируется не так часто, но неприятностей в этом случае доставляет очень много.

Что это за болезнь?

Так называется процесс инфекционно-воспалительной природы, который поражает красный костный мозг. Затем воспаление перекидывается на саму костную ткань. Если патология сильно прогрессирует, то может привести даже к полному разрушению, деструкции кости. Сведения, накопленные учеными за несколько десятков лет, не позволяют выделить какого-то конкретного возбудителя этой болезни. Чаще всего в его роли выступают различные виды гноеродных кокков, но есть случаи, когда остеомиелит развивался из-за действия обычной кишечной палочки. Иногда «зачинщиком» выступает золотистый стафилококк. Проще говоря, возбудителей у этой болезни много.

С непосредственными виновниками проблем мы познакомились. Но откуда они попадают в кость, какова сама причина возникновения этого заболевания? Как правило, проблема в этом случае кроется в наличии какого-то заболевания воспалительной природы неподалеку от очага поражения кости. Так, остеомиелит челюсти у кошек вполне может развиться на фоне запущенного гингивита или пародонтоза. Также он может быть последствием начинавшегося сепсиса, если для лечения последнего были использованы неподходящие антибиотики (не подтитрованные на чувствительность), когда некоторая часть микроорганизмов осталась в организме. Конечно же, серьезные механические травмы также будут играть свою негативную роль.

Так, при переломах бедренной кости, если кошка вовремя не получила квалифицированную ветеринарную помощь, остеомиелит разовьется с высокой степенью вероятности. Также свою лепту может внести и хирург, не соблюдавший правила асептики и антисептики в должной мере. Так, случаи остеомиелита нередко встречаются при протезировании штифта в бедренную кость. Впрочем, иногда это заболевание носит аутоиммунный характер, когда организм этот самый штифт попросту не воспринимает и начинает его отторгать.

Прогноз и профилактические мероприятия

Исход заболевания у животного зависит и от правильности назначенной схемы лечения.

Заболевание считается серьезным для кошек, поэтому прогноз у него неоднозначен. Если патология протекает в хронической стадии, диагностика была проведена вовремя и назначено правильное лечение, ветеринарные врачи делают осторожный прогноз, учитывая при этом индивидуальные особенности питомца, наличие сопутствующих заболеваний и возраст. Когда наблюдается генерализация гнойного процесса из очага воспаления по крови, в такой ситуации сценарий неблагоприятный. Ситуация может привести к смерти кошки.

Если же говорить о профилактических мероприятиях, то не допустить развития остеомиелита у кошки хозяин может, придерживаясь несложных принципов. В первую очередь важно исключить ситуации, которые травмоопасны для домашнего животного. Не следует выпускать кошку одну на улицу, поскольку там вероятность развития негативных сценариев значительно выше, чем в домашних условиях.

Рекомендуют ветеринарные врачи из клиники «Зоовет» провести кастрацию или стерилизацию любимца.

Если же защитить кота от повреждений не удалось, ему важно как можно скорее оказать помощь и отвезти в клинику. Немаловажной профилактической мерой, которая позволит снизить вероятность возникновения остеомиелита, является систематическое проведение вакцинации, что дает возможность защитить домашнего питомца от патологий инфекционного характера. Следить хозяину потребуется и за рационом животного.

В меню важно включить продукты, которые богаты витаминами и микроэлементами. Рекомендуется давать кошке нежирное мясо, овощи, крупы, яйца. Кисломолочная продукция и отварная рыба также допустимы, однако в ограниченных количествах.

Раз в год нужно давать витаминно-минеральные комплексы, которые продаются в аптечных сетях. Они помогают укрепить иммунитет.

От чего же кость начинает воспаляться и гноиться даже в отсутствие травм? Это заболевание бактериальное, и если в организме уже есть какой-либо воспалительный очаг, то бактерии с током крови заносятся в костную ткань и позвоночник животного.

[custom_ads_shortcode3]

Клинические признаки

На какие же симптомы следует обратить внимание? С самого начала заболевания регистрируется резкое изменение общего состояния животного. Естественно, в сторону его резкого ухудшения. У животного быстро повышается общая температура тела, регистрируется вялость, отказ от корма, появляются боли в пораженной области. Если остеомиелит поразил конечность, то кот припадает на нее при ходьбе, мяукая при этом от боли. В принципе, чаще всего кошка вообще предпочитает оставаться на месте, отказывается от пищи. Встает только ради того, чтобы попить воды, причем лакает она много и жадно. На фото видно, насколько такие коты истощены. Местная температура также очень сильно повышена, при прощупывании больной лапы животное хрипло, натужно мяукает от боли. Если к этому моменту кошка не получила никакой лечебной помощи, она может погибнуть от сепсиса. В случае же, когда у нее достаточно мощная иммунная система, образуются многочисленные свищи, из которых постоянно выделяется вязкий, густой гной.

Важно! Присмотритесь к этому гною: если в нем содержатся капли гноя и кусочки кости, процесс зашел очень далеко, кота нужно срочно отвести к ветеринару!

Терапевтические мероприятия

Во-первых, лечение возможно только в условиях хорошо оборудованной клиники, особенно – в тяжелых случаях, когда требуется протезирование. Терапия будет комплексной, так как потребуется назначение достаточно мощных антибиотиков, которые предварительно тестируются на предмет чувствительности к ним возбудителя. Мертвые ткани иссекают, удаляют пораженные кусочки кости. Как мы уже и говорили, в некоторых случаях приходится протезировать конечности, так как если кость поражена полностью, не удается обойтись без ампутации. Так что не затягивайте с обращением в клинику: если ваш питомец как-то странно себя ведет и не может ходить на одной лапе, немедленно покажите его врачам!

Остеомиелит у животных

Остеомиелит

— это воспаление кости и костного мозга. Иногда этот процесс затрагивает и мягкие ткани, окружающие кость. Многие владельцы не знают и не понимают этого, а некоторые даже не задумываются, что кости и окружающие их ткани даже из-за небольшого повреждения могут воспалиться.

Остеомиелит у кошек и собак может быть острым или хроническим. Острая инфекция проявляется быстро, в то время как процессы, носящие хронический характер, распространяются медленно, их симптомы и проявления могут затягиваться на несколько месяцев. Инфекции кости могут возникать вследствие инфицирования других областей тела и распространяться с кровотоком. Самые распространенные причины остеомиелита у собак и кошек — это раны от укусов, колотые раны, огнестрельные ранения

, сложные переломы костей и осложнения после хирургических операций. Тяжелые заболевания зубов также могут привести к инфекции костей челюсти. Остеомиелит также может развиться на фоне черепно-мозговых травм и инфекций мозга. Сначала появляется боль, отек, лихорадка. При вовлечении в воспалительный процесс конечности возникает хромота. Эти симптомы остеомиелита у собак и кошек, как правило, сопровождаются депрессией и потерей аппетита, возможно повышение температуры. Со временем инфекция обычно прорывается через кожу, а кровянистые или гнойные выделения выходят наружу.

Данное заболевание встречается у питомцев всех возрастов и пород. Но следует отметить, что животные, которые живут на улице, с данной патологией на приеме встречаются чаще. Связано это с тем, что они могут получить разного рода травмы (резаные, колотые, кусаные и т.д.), в результате которых возникает инфицирование костной ткани.

Заболевания костей у животных могут развиваться при проникновении патогенных микроорганизмов Exserohilum

(грибок). Грибы Exserohilum находятся в почве и на растениях, особенно на траве, и широко распространены в теплых и влажных климатических условиях. Клинические проявления заболевания включают в себя комплекс симптомов: боли в спине, заболевания дыхательных путей, неврологические нарушения, заболевания почек, заболевания печени, истощения, увеит. Инфекции, вызванные грибами рода Aspergillus, являются наиболее распространенными.

Диагноз ставится по анамнезу, клиническим признакам, анализам крови

и рентгену , также можно использовать мультиспиральную компьютерную томографию. Проводится бактериологический посев в целях выявления организмов, которые вызывают инфекцию. Ветеринарный врач может выполнить тест чувствительности для определения того, какой антибиотик будет эффективен в лечении. Грибковый остеомиелит у собак и кошек плохо поддается лечению, поэтому использование комплекса антибиотиков может улучшить ситуацию.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

Описание

Остеомиелит – инфекционное воспаление кости, вызываемое бактериями, грибами и иногда вирусами. Другое определение: остеомиелит – инфекционное воспаление кости, вовлекающее гаверсово пространство, каналы Фолькмана и чаще костномозговой канал и периост. Остеомиелит по происхождению (источнику инфекции) традиционно подразделяется на гематогенный и посттравматический. Посттравматический остеомиелит имеет две клинические формы – острый и хронический. Острый остеомиелит характеризуется системными проявлениями (боль, припухание) без видимых радиографических изменений кости. Хронический остеомиелит развивается после стихания острого остеомиелита и проявляется в формировании свищей, абсцессов, рецидивирующего целлюлита, и прогрессивном изменение костной ткани. Хронический остеомиелит в практике мелких домашних животных имеет большую клиническую значимость. Секвестр – кусок девитализированной кости, отделенный от окружающих тканей. Гликокаликс (биопленка) – комбинация бактериальной слизи и клеточного дебриса организма укрывающего колонии бактерий и облегчающее их прилипание.

Причины

Пути присоединения инфекции

Ниже перечислены пути присоединения инфекции в порядке убывания их значимости:

1. Прямая контаминация при открытых переломах, хирургических вмешательствах и укушенных ранах. Наибольший процент посттравматического остеомиелита развивается при хирургическом заносе инфекции, при этом обычно вовлечены металлические импланты.

2. Прямое распространение от инфицированных прилегающих тканей.

3. Гематогенный занос, при таких состояниях как остеомиелит позвонков, дискоспондилит и бактериальный эндокардит.

По сравнению с другими источниками остеомиелита, гематогенный путь присоединения инфекции очень редок и здесь обсуждаться не будет. Основной пусть заноса инфекции при остеомиелите кошек и собак – посттравматический, как при прямой контаминации, так и при распространении с инфицированных окружающих тканей.

Основные возбудители посттравматического остеомиелита

В подавляющем большинстве случаев, остеомиелит кошек и собак носит бактериальное происхождение (чаще всего стрептококки), однако, грибы и вирусы могут также инфицировать кость и костный мозг.

Инфекцию кости может вызывать один вид бактерий (мономикробная инфекция) – P-лактамаза, продуцирующий Staphylococcus pseudintermedius. Чаще отмечается развитие сочетанной инфекции (полимикробный процесс), вызываемое сочетанием Streptococcus spp., Proteus spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., и Pseudomonas spp. Анаэробные бактерии служат важным причинным фактором остеомиелита собак и кошек, они представляют более двух третей костной инфекции. Анаэробы могут вызывать остеомиелит как единственный причинный фактор, но чаще в комбинации с другими бактериями (полимикробная инфекция). Чаще выделяются следующие анаэробы: Actinomyces spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., и Fusobacterium spp. Характерными особенностями анаэробной инфекции служит зловонный запах, секвестрация костных фрагментов и признаки бактерий различной морфологии при цитологическом исследовании и окраске по Граму.

При открытых переломах повышается частота развития остеомиелита, однако, хотя большинство таких переломов уже контаминированы на момент обращения в клинику, причиной последующего остеомиелита чаще служат бактерии приобретенные в ветеринарной клинике (определяются посредством культурального исследования). Неудачи в лечении посттравматического бактериального остеомиелита могут развиваться при погрешностях в идентификации бактериальной микрофлоры (особенно анаэробной) и следовательно – несоответствующей антибактериальной терапии. Поэтому, при диагностике и лечении остеомиелита кошек и собак – определение конкретного вида возбудителя является решающим.

В ряде случаев, в развитии остеомиелита могут играть роль грибковые возбудители, они обычно поступают при вдыхании спор и последующей гематогенной диссеминации возбудителя. Грибковые возбудители эндемичны в некоторых зонах и включат следующих представителей: Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, и, гораздо реже, Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans, и Aspergillus spp.

Хотя, вирусный остеомиелит рассматривается как исключение из правил, новые данные предполагают, что часть заболеваний костей собак могут быть вирусными по происхождению. Другими причинами остеомиелита могут стать паразиты, инородные тела и импланты с коррозией.

Патогенез посттравматического остеомиелита

Ввиду того, что остеомиелит по сути носит инфекционный характер, тип и количество микроорганизмов служит важным фактором в развитии инфекционного процесса в кости, но ,только инокуляция микроорганизмов недостаточна для развития процесса. Наибольшую значимость в развитии инфекции кости несут в себе различные предрасполагающие факторы, к которым относят: некроз или секвестрация кости; нестабильность фиксации перелома, нарушение кровообращения (ишемия), наличие инородного материала (в том числе имплантов), нарушение локального или системного иммунного ответа.

Повреждение тканей может развиваться как в результате самого травматического повреждения, так и в результате хирургической реконструкции. Поврежденные мягкие ткани и девитализированная кость служат замечательной питательной средой для роста бактерий. Также, рост бактерий поддерживают инородные тела в ране (пр. синтетический шовный материал или импланты).

Гликокаликс (биопленка) – смесь бактериальной слизи и клеточного дебриса организма, играет значимую роль в развитии остеомиелита мелких домашних животных, обволакивает колонии бактерии и облегчает прилипание (адгезию). Гликокаликс защищает бактерии от фагоцитоза, антител и воздействия антибиотиков. Остеомиелит значительно ухудшается при нестабильной фиксации перелома, продолжающееся движение ухудшает реваскуляризацию пространства между фрагментами кости, что мешает защитным силам организма защищать данную зону.

Важно понимать, что остеомиелит развивается в результате сложного взаимодействия возбудителя и организма животного, бактерии должны не только контаминировать, но также колонизировать кость и окружающие ткани. Нормальная кость резистентна к колонизации бактерий и развитию инфекции. Остеомиелит всегда развивается на фоне нарушения кровоснабжения и последующей ишемии тканей, совместно с бактериальной контаминацией. Повреждение тканей (при травме и ятрогенно) и последующее нарушение кровотока – основной фактор предрасполагающий к развитию остеомиелита.

Клинические признаки и диагноз

Остеомиелит может поражать животного любого пола и возраста, как кошек, так и собак. История заболевания может выявлять недавнюю травму, хирургическую стабилизацию перелома, укушенные раны и другие открытые травматические раны.

Клинические признаки остеомиелита варьируют в зависимости от места инфекции, ее тяжести и хроничности заболевания. Начальный ответ кости на присоединение инфекции – воспаление; мягкие ткани в зоне поражения краснеют, температура их повышается, отмечается отек и болезненность. Общими проявлениями острого остеомиелита являются повышение температуры, общее угнетение, снижение аппетита (вплоть до анорексии). Разграничение острого остеомиелита и послеоперационного воспаления мягких тканей на начальных этапах затруднено. Сохранение гипертермии более 48 часов после операции и нейтрофильный сдвиг влево – повышают вероятность инфекционного процесса, нежели чем последствий хирургической травмы. При хроническом остеомиелите, основной повод обращения – свищи и/или хромота, признаки системного поражения обычно сглажены.

Радиографические изменения варьируют, в зависимости от стадии заболевания, места инфекции и патогенности возбудителя. Припухание мягких тканей – первый признак острого остеомиелита и может наблюдаться в первые 24 часа после начала развития процесса. Радиографические изменения могут опаздывать за клиническими признаками. Ранние радиографические изменения включают периостальную пролиферацию и отложением новой кости чешуйчатым (слоистым) паттерном перпендикулярно длинной оси кости. Слоистая (ламеллярная) периостальная реакция обычно связана с остеомиелитом, тогда как формирование солидной периостальной новой кости обычно не связано с инфекцией.

При прогрессе инфекции отмечается лизис медуллярной полости. Секвестры могут развиваться при условии девитализации кости и распространения склероза и лизиса через кортикальную и медуллярную кость в месте инфекции (формирование новой кости вокруг секвестра). Секвестированная кость более плотная по сравнению с окружающей тканью.

Дополнительными методами визуальной диагностики остеомиелита являются компьютерная томография, магниторезонансная томография и сцинтиграфия, при этом получаются данные, которые превосходят по информативности стандартное радиографическое исследование. Необходимость применения данных методов в повседневной практике достаточно низка, не смотря на все более широкое их распространение.

При остром остеомиелите часто присутствуют системные лабораторные признаки инфекции, которые заключаются в лейкоцитозе ± нейтрофильном левом сдвиге. При хроническом остеомиелите, лабораторные исследования крови обычно в норме.

Микробиологическое исследование позволяет поставить окончательный диагноз остеомиелита, и необходимо как для определения конкретного вида микроорганизмов, так и определения чувствительности к антибиотикам. Образцы для исследования отбираются посредством глубокой тонкоигольной биопсии места воспаления, исследования отделяемой жидкости слабо информативно. Более достоверные образцы для культурального исследования получаются при хирургической интервенции. При диагностике грибкового остеомиелита могут оказать пользу серологические исследования крови (бластомикоз и кокцидиомикоз), криптококкоз лучше диагностируется при определении антигенемии.

При дифференциальной диагностике, в первую очередь учитываются новообразования кости, данные заболевания имеют сходные радиографические признаки.

Лечение

Клинический подход

Основу лечения остеомиелита составляют два фактора: 1. Хирургическое улучшение окружения; 2. Должная антибактериальная терапия. При использовании антимикробной терапии в монорежиме, успех составляет менее 25%. Хирургическое улучшение окружающей обстановки несет успех в 76%. Сочетание антибактериальной терапии с хирургическим лечением ведет к успеху в 90% случаев. Остеомиелит собак и кошек – это в первую очередь хирургическое заболевание, консервативное лечение составляет лишь значимый улучшающий фактор.

Подходы к лечению острого и хронического остеомиелита следуют тем же принципам, что и представлены выше, но несколько отличаются. Далее будет отдельно представлено оперативное и консервативное лечение остеомиелита, а также выбор терапии в зависимости от хроничности процесса.

Хирургическое лечение остеомиелита

Всегда следует помнить, что остеомиелит первично развивается при нарушении кровообращения в пораженной зоне, и основу лечения составляет изменение окружающей обстановки. Основу хирургической тактики при остеомиелите составляет улучшение окружающей обстановки в ране, что позволяет защитным силам организма и/или антибиотикам проявить свою эффективность. При хирургическом лечении используются следующие составляющие: удаление из раны нежизнеспособных тканей и бактерий (гной, микроорганизмы, некротические мертвые ткани, секвестры), удаление инородных тел (пр. нестабильные импланты, шовный материал, сучки и пр.), дренаж ± открытое ведение ран, жесткая стабилизация перелома и пересадки аутокости при значительных дефектах.

Вначале проводится обильный многократный лаваж раны физраствором или раствором Рингера, объем зависит от особенностей животного и специфики раны. Промывание раны с последующим отсосом удаляют бактерии, тканевой дебрис и экссудат. После лаважа удаляются крупные инородные тела, мертвые ткани и нестабильные импланты. Любые некротические мягкие ткани (пр. кожа, подкожные ткани, жир или мышцы) должны быть зачищены. После полного открытия раны проводится забор материала на бактериологическое исследование хирургическим методом или посредством глубокой биопсии (аэробная и анаэробная культура, чувствительность).

Следующим шагом хирургического лечения остеомиелита является идентификация и удаление костных секвестров. Для них характерно отсутствие соединения с другими костями, тканями мозоли и мягкими тканями. Внешне секвестры желто-белого цвета, тогда как нормальная кость чаще белого, розово-белого или голубовато-белого цвета. Поверхность инфицированного секвестра часто изрыта, размер варьирует, но обычно составляет от 6 мм в диаметре. Меньшие куски кости обычно резорбируются или фагоцитируются.

Все нестабильные импланты должны быть либо усилены для жесткой фиксации, либо удалены с последующей новой фиксацией. Стабильные ортопедические конструкции не удаляются. Инфицированная кость выздоравливает при стабильной фиксации, именно жесткая фиксация является ключом успеха лечения остеомиелита. Импланты должны оставаться на месте пока не обнаружатся признаки консолидации радиографически, затем они удаляются. Многие зоны имплантов служат местом укрытия микроорганизмов, здесь они укрыты от защитных сил организма и воздействия антибиотиков.

После хирургической очистки раны, она подлежит лечению открытым способом, при благоприятных условиях – рана частично закрывается, нижние 1-2 см раны при этом остаются открытыми, обеспечивая дренаж экссудата и транссудата (по мере стихания процесса, данный участок заживает вторичным натяжением).

Медицинское лечение

Консервативное лечение остеомиелита состоит из антимикробной терапии, упор делается именно на системное введение препаратов. Срок антибактериальной терапии острого остеомиелита составляет как минимум 4 недели, в большинстве хронических случаев остеомиелита длительность терапии составляет от 8 недель. Вначале подбор антибиотиков проводится эмпирически (до получения результатов культурального исследования), затем выбор антибиотиков зависит от результатов определения вида возбудителя и его чувствительности.

Иногда антибиотики эффективные in vitro не эффективны у животных в ране. Одна из причин для этого может быть в продукции бактериями гликокаликса, когда полисахариды формируют защитную биопленку. Окружение в чашке Петри благоприятное для бактерий, поэтому они не производят бактерий.

Острый посттравматический остеомиелит

Остеомиелит развивается в течение 2-5 дней с начала воздействия поражающего фактора, на начальном этапе он трудно отличим от инфекции мягких тканей. По факту, остеомиелит чаще и начинается с инфекции мягких тканей с прогрессом до инфекции кости. Успех терапии острого остеомиелита гораздо выше чем хронического, при подозрении на начало инфекции кости предпринимаются попытки агрессивного и адекватного лечения, их цель –предотвращение перехода инфекции в хроническую форму. Основу лечения острого остеомиелита составляют следующие пункты:

1. Системная антибактериальная терапии.

Антибиотики при остром остеомиелите вначале подбираются эмпирически, на основании госпитальной эпидемиологии или на знании наиболее вероятных возбудителей. В первые дни назначаются препараты направленные на подавлении β-лактамаза продуцирующего стафилококка (цефазолин, клиндамицин, клоксациллин или амоксициллин-клавулоновая кислота). Эмпирическая терапия проводится до получения результатов бактериологического исследования, в дальнейшем – антибиотики подбираются исходя из чувствительности на срок 4-6 недель.

2. Полная очистка раны (по показаниям)

3. Установка дренажа (при наличии экссудата).

При лечении остеомиелита, могут использоваться различные виды дренажей (открытая система, закрытая и прочее). Ввиду некоторых трудностей в обслуживании дренажа у животных, более безопасным и эффективным может оказаться открытое ведение раны, даже если это обозначает обнажение имплантов. При открытой ране, она защищается влажным бандажом со сменой его 1 раз в сутки до прекращения отделения экссудата и заполнения раны здоровыми грануляционными тканями. В здоровых ранах, грануляции быстро покрывают металлический имплант; на данном этапе дефект кости может быть заполнен аутогенными трансплантатом губчатой кости (при показаниях), что может быть достигнуто простым поднятием грануляций и заложением под них аутографта.

4. Обеспечение стабильной фиксации

Импланты оцениваются на подвижность, при необходимости проводится их модификация или замена на новые.

Хронический посттравматический остеомиелит

Следует помнить, что хронический посттравматический остеомиелит (как и острый) – первично развивается из за нарушения кровоснабжения, применение только антибиотиков редко приносит успех, поэтому их использование без попыток улучшения ишемии, некротического окружения и разрушения биопленки – редко приносит успех. Лечение хронического остеомиелита собак и кошек обычно включает следующие пункты:

1. Системная антибактериальная терапия

Проводится сходно с таковой при лечении острого остеомиелита (см. выше). В хронических случаях более вероятно развитие остеомиелита на фоне анаэробной бактериальной инфекции, наибольшую пользу могут оказать клиндамицин и метронидазол. Аминогликозиды и хинолоны – наиболее полезны при аэробной грамотрицательной инфекции.

Длительность антибактериальной терапии при хроническом остеомиелите обычно составляет не менее 8 недель. Владелец должен быть проинформирован о вероятности перехода хронического остеомиелита в скрытую форму (недели, месяцы, годы) и о том, что терапия не всегда приносит успех.

2. Удаление костных секвестров (при их наличии).

Доступ к секвестру лучше достигается при использовании того же подхода, что был использован для редукции и стабилизации перелома, нежели чем следованием ходу свищей (при их наличии). Полезно удалять склеротическую кость, вовлеченную в пакет (involucrum), в противном случае существует вероятность формирования вторичного секвестра. Кость удаляется до точки кровотечения из коры, следует избегать создания больших по объему полостей.

Упор в лечении свищей делается не на их удаление или лечение протеолитическими ферментами, а на удалении источника (обычно костного секвестра). Персистирование свищей после секвестрэктомии, обычно обозначает то, что не все секвестры были удалены, оптимально проводить вторичную (или даже третичную) ревизию раны для удаление всего материала. Характерное место для расположения секвестров – ниже костной пластинки, что может потребовать ее удаления.

3. Критическая оценка стабильности перелома.

При полной консолидации перелома, существующий имплант удаляется. Если имплант жестко стабилизирует перелом – он должен быть оставлен на месте, если отмечается подвижность импланта – он удаляется и заменяется другую соответствующую конструкцию. Для фиксации перелома в зоне остеомиелита предпочтительно использовать пластины с винтами или наружную костную фиксацию, интрамедуллярные спицы используются редко. После заживления перелома, имплант следует удалить, так как он служит источником инфекции.

4. Использование и время применения аутографта губчатого вещества кости.

Использование аутографта губчатого вещества показано в случаях большого костного дефекта. Аутографт не должен использоваться в экссудативном окружении (пр. инфицированное место секвестрэектомии). Пересадка аутокости обычно проводится как отдельная операция, после достижения контроля над инфекцией и появления здоровых грануляций.

5. Исключение из правила об удалении мертвой кости.

Общее правило гласит, что мертвая кость должна быть удалена сразу после ее идентификации. При секвестрах во всю толщину тела длинной кости (особенно у молодых щенков), удаление участка вскоре после повреждения ведет к коллапсу окружающей трубки периоста и облитерации (удалению) субпериостальной гематомы

В таких случаях, лучше задержаться с удалением секвестра на несколько недель или несколько месяцев, до тех пор, пока окружающий пакет (involucrum) периостальной кости не уляжется, обеспечивая в дальнейшем длину новой кости. В некоторых случаях, включающих молодых щенков, за этот период времени происходит резорбция всей мертвой кости. Аутографт губчатой кости может быть показан после удаления секвестра данной величины. Дополнительно, вышеописанная форма массивной секвестрации также может наблюдаться при гематогенном остеомиелите щенков.

6. Ведение раны. Рана оставляется открытой и лечится как описано при лечении острого посттравматического остеомиелита.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Причины развития заболевания

Воспалительный процесс в костных структурах у домашних кошек может развиваться под воздействием следующих причин и факторов:Нарушение целостности кости вследствие переломов. Чаще всего к развитию недуга приводят открытые переломы.

• Осложнения в результате ортопедической операции. Хирургический метод лечения переломов и других травм костных структур, особенно с применением остеосинтеза, часто сопряжен с риском инфицирования костей и околокостных тканей. Патогенные микроорганизмы могут попасть в кость при несоблюдении хирургом правил асептики и антисептики, неграмотном послеоперационном уходе.

• Различного рода раны, затрагивающие кости: огнестрельные, укушенные, проникающие. Нарушение целостности кости и проникновение болезнетворных микробов приводит к развитию инфекционно-воспалительного процесса.
• Хронические заболевания: гингивит, пародонтоз, пульпит коренных зубов нередко приводят к тому, что инфекционный процесс переносится на челюсть, развивается воспаление костных элементов и околокостных тканей. Привести к остеомиелиту могут такие патологии, как ринит, отит, паронихия (воспаление мягких тканей вокруг когтя), пионихия (гнойное воспаление тканей вокруг когтя).

• Гематогенные инфекционные заболевания, в том числе сепсис. Вирусы и бактерии, циркулирующие в кровяном русле, могут попадать в костные структуры, что приводит к их воспалению при нарушении локальных механизмов защиты.
• Причиной остеомиелита у домашних кошек нередко является аутоиммунный сбой в организме.

Ветеринарная практика показывает, что примерно в половине случаев возбудителем инфекционного процесса в костных структурах являются стафилококки. Кроме них в гнойно-воспалительный механизм недуга часто вовлекаются аэробные грамотрицательные бактерии и анаэробы, например Clostridium spp, Peptostreptococcus spp. Имеются случаи, когда в качестве возбудителя недуга выступают патогенные грибки: Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis, Aspergillus spp.

К факторам, способствующим развитию остеомиелита, относятся также:

• сахарный диабет (вследствие развития диабетической язвы);
• болезни печени и почек;
• низкая резистентность животного, слабая иммунная реакция;
• преклонный возраст;
• онкологические заболевания.

Ветеринарные специалисты к факторам риска относят также авитаминозы, истощение и переохлаждение животного. Пусковым механизмом заболевания может быть ожог или обморожение.

Симптомы остеомиелита у кошек

В первую очередь владелец обратит внимание на ухудшение общего состояния питомца, которое проявляется следующим образом:

• Снижается и полностью попадает аппетит. Кошка быстро истощается.
• Больное животное стремительно слабеет, не встает, не двигается.
• Состояние вялое, апатичное. Кошка перестает играть, реагировать на кличку.
• Активные движения в суставе, прощупывание области поражения приносят животному боль.
• При ходьбе наблюдается выраженная хромота и болезненность – кошка мяукает, кричит.
• Испытывая болезненность, животное постоянно вылизывает пораженные места.
• Повышается общая температура тела.
• Кошка тяжело и часто дышит, отмечается тахикардия.
• Наблюдается увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

Что касается симптоматики в области воспаления, то владелец больного питомца может наблюдать следующую клиническую картину:

• Ткани в месте поражения опухают, краснеют, со временем некротизируются.
• В очаге воспаления при пальпации обнаруживается горячий на ощупь участок.
• На месте ран могут наблюдаться гнойные раны, свищи с большим количеством отделяемого гнойного экссудата.

При остеомиелите челюсти у кошки отсутствует аппетит, наблюдается образование абсцесса. Из свища гной может выделяться в ротовую полость или наружу со стороны челюсти. Наблюдается увеличение заглоточных лимфатических сосудов.

Болезни костей у кошек и собак — 1: дистрофический остетендинит, периостит, остеомиелит

Болезни костей у кошек и собак тоже бывают и выражены эти болезни не только в переломах. В своей статье мы расскажем о дистрофическом остетендините, периостите, остеомиелите, а также о том, как эти болезни нужно лечить.

Кости в организме выполняют опорную функцию, явля­ются депо минеральных веществ и ложем для костного моз­га. Минеральная насыщенность костей зависит от условий кормления и содержания животного. Основными остеотро- фическими минералами являются кальций и фосфор, соот­ношение которых в норме составляет 1,67. Минерализация скелета в значительной мере зависит от действия витами­на О, который образуется в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей. Витамин О опосредует всасывание кальция и фосфора в кишечнике и их мобилизацию органическим; матриксом костей. При недостатке в рационе или неправильном соотношении остеотрофических минералов разви­вается элементарная остеодистрофия, сопровождающаяся ломкостью или искривлением костных образований, шат­костью зубов, их выпадением. Значительную роль в функционировании скелета играют гормоны щитовидной и паращитовидной желез. Гормон щи­товидной железы кальциотонин способствует переходу кальция, а с ним и фосфора из крови в костную ткань. Гормон паращитовидных желез — паратгормон — наоборот, моби­лизует кальций и фосфор из костяка и повышает содер­жание их в крови, главным образом кальция, в тоже время паратгормон, снижая порог почечной реадсорбции, способ­ствует удалению фосфора с мочой.

У собак, хотя и редко, встречается гиперфункция пара­щитовидных желез в виде их аденоматоза (болезнь Реклингаузена), сопровождающаяся избыточным выведением из организма фосфорных солей, высоким содержанием в крови кальция (20—28мг%), деформацией костей конечностей, таза, грудной клетки. Паратиреоидная гиперплазия — неизлечимая болезнь. Диагноз ставят на основе симпто­мов, результатов исследования содержания в сыворотке крови кальция, а также рентгенологически (остеофиты, гиперостозы).

Дистрофический остетендинит.

Болезнь обусловленная первичным поражением кости. Сопровождается вторичным втягиванием в процесс крепящегося к кости сухожилия, из­менением постановки конечностей.

ЭтиЬлогия, патогенез и симптомы. На фоне остеодистро- фических нарушений (недостаток остеотрофических солей) ослабляется механическая прочность костно-сухожильного (связочного) соединения. При значительных механических нагрузках здесь возникает хронический вяло текущий вос­палительный процесс, сопровождающийся пролиферацией соединительной ткани (терминальная фаза воспалительной реакции) и удлинением сухожилия в участке его фиксации к кости, что часто сопровождается переразгибанием суста­вов, испытывающих гиперэкстензию в статике. Удлинение аппаратов, контролирующих физиологический угол переразгибания, ведет к вторичным нарушениям во всех остальных тканях конечностей, особенно в участке лапы.

Диагноз ставят с учетом характерных симптомов болез­ни (изменение постановки конечностей).

Проводят хирургическую коррекцию постанов­ки конечности путем сшивания в складку удлиненного сухо­жилия с накладыванием глухого шва и иммобилизирующей повязки. Швы на коже удаляют на 10-й день, повязку на­кладывают повторно еще на две недели. Назначают покой, ультрафиолетовое облучение животного, перорально дают скорлпу яиц, растворенную в лимонном соке. В случае использования глюконата кальция одновременно назначают фитин.

Периостит

Периостит — воспаление надкостницы. Возникает под действием различных факторов, прежде всего механических повреждений (ушиб костей, растяжение и разрыв связок, а также сухожилий в местах их прикреплений, трещины, пере­ломы костей и вывихи). Сильная болезненность и значитель­ная пролиферативная способность надкостницы обуслов­ливают характер проявления периостита.

При травматическом периостите имеют место кровоизлияния в надкостницу, разрывы ее элементов, локальное отслоение от кости, в дальнейшем разви­вается воспаление с пропитыванием ее экссудатом, припухание, боль, нередко бывает хромота. При незначительном механическом повреждении и отсутствии повторных раздражений воспалительные явления постепенно исчезают. К 4— 7-му дню заканчивается период острого течения асептичес­кого периостита, не оставляя после себя каких-либо устой­чивых анатомических изменений и функциональных рас­стройств.

В остром гнойном периоде отмечается горячая припух­лость, сильная болезненность, значительное расстройство движений, повышение температуры тела, учащение пульса, гиперлейкоцитоз с левосторонним сдвигом. С прорывом гноя наружу воспалительные явления ослабевают, из свища вы­деляется гной, иногда неприятного запаха, зондированием устанавливают оголение кости.

Гнойный периостит может осложняться межмышечной или субфасциальной флегмоной, гнойными распадом кости (остеонекроз), оститом, остеомиелитом.

Диагноз ставят на основании симптомов и данных рент­генологического исследования.

Животному предоставляют покой. При асеп­тическом остром периостите применяют спиртовый компресс, спирт-димексид-новокаиновые примочки, втирание йодвазогена, противовоспалительных мазей, теплые ванны с уку­тыванием, парафинотерапию, инъекции гидрокортизона и его аналогов с новокаином; при фиброзном периостите инъецируют новокаиновый раствор с лидазой (5—15 мл 0,5 % новокаина с прибавлением 20 у. е. лидазы). При хроническом течении оосифицирующего периостита вти­рают раздражающие мази, стимулирующие рассасывание (красную двуйодистую ртутную, йодистокалиевую и др.), накладывают защитную повязку. Выраженные оссификаты прижигают игнипунктурами с проникновением последних в толщу костных бугров (на фоне анестезии!). Остеофиты и экзостозы могут быть удалены хирургическим путем.

При гнойном периостите применяют антисептики (анти­биотики, сульфаниламиды — местно, внутритканно, внутрисосудисто, перорально). Если возникает очаг нагноения, производят ранний разрез с рассечением инфильтрирован­ной надкостницы (предотвращает широкое отслоение). По­казана новокаин-антибиотиковая блокада.

Гнойное воспаление кости (гнойный остит)

Часто явля­ется следствием септического периостита, он также неиз­бежный спутник открытых переломов. Инфекция проникает в сосудистые каналы (фолькмановские и гаверсовые), пронизывающие кости где и возникает воспалительный процесс (инфильтрация нейтрофилами). При этом у животных наблюдаются заметное угнетение общего состояния и функ­циональные нарушения. Диагноз ставят с учетом симптомов и данных рентгенов­ского исследования.

Уже на стадии гнойной инфильтрации кости показано оперативное вмешательство с целью удаления оча­га поражения. При поражении ребра проводят резекцию его нарушенного участка, если в процесс вовлечены хвос­товые позвонки или пальцы — их ампутируют. В случае развития гнойного остита в области костных бугров (наруж­ного бугра подвздошной кости, седалищного) после рассечения мягких тканей делают тщательный кюретаж костного некротизированного вещества, которое по внешне­му виду резко отличается от здоровой кости. Костная струж­ка мертвой кости ломкая, коричневого цвета; костная стру­жка здоровой ткани — упругая, розового цвета. В образо­вавшуюся полость на 3—4 дня вводят рыхлый тампон, со­держащий антисептические вещества (антибиотики, суль­фаниламиды, борную кислоту, ксероформ и другие с добавлением ферментов), укрепляя его провизорным или частич­ным швом. Накладывают повязку.

Полезная информация в статье на тему: «остеомиелит челюсти у кошки лечение».

Этапы развития заболевания

У домашних животных воспалительный процесс только лишь в костном мозге протекает редко. Чаще всего гнойному воспалению подвержены челюсти, ребра, бедренная и грудная кости. В группу риска входят уличные и истощенные животные. Молодые особи болеют остеомиелитом реже.

Ветеринарные врачи различают хроническую и острую форму течения недуга. В обоих случаях патогенез заболевания имеет сходные черты. Первоначально происходит нарушение снабжения кровью костных структур организма в результате спазма кровеносных сосудов по различным причинам. На первых этапах развивается асептическое воспаление, которое характеризуется отеком, нарушением кровоснабжения и кислородным голоданием тканей.

Хронический посттравматический остеомиелит. Наблюдается нерегулярная пролиферация надкостницы и отсутствие мостовидного каллюса, а также неудовлетворительное вращение перелома.

При попадании патогенной микрофлоры в костномозговой канал происходит повышение внутрикостного давления. Это приводит к распространению гнойного экссудата в надкостницу. Процесс сопровождается сильными болями. Расплавление надкостницы под воздействием патогенных микроорганизмов провоцирует образование свища. Заболевание переходит в хроническую форму.

Наиболее неблагоприятной для больного животного является острая форма остеомиелита, когда гнойное воспаление распространяется на всю кость. Образующаяся при этом околокостная флегмона приводит к расплавлению надкостницы, кости, мышечной ткани. В самой кости образуются секвестры (полости), заполненные гнойным содержимым.

Остеомиелит

При генерализации гнойного процесса из очага воспаления по всему организму распространяются патогенные микроорганизмы и их токсины. Эндотоксин вызывает не только подъем температуры, но и резкое падение артериального давления с развитием необратимого септического шока. Развитие патологии по такому сценарию приводит к летальному исходу.

Этиология и патогенез

У питомцев воспаление исключительно в костном мозге протекает нечасто. Зачастую ему подвержены ребра, грудная и бедренная кость, челюсть. Чаще заболевание диагностируют у истощенных кошек.

Недуг бывает хроническим и острым, патогенез этих форм похож. В первую очередь наблюдается сбой в поступлении крови к костным структурам вследствие спазма сосудов. Происходит асептическое воспаление, из-за которого наблюдается отек и кислородное голодание клеток.

Когда микроорганизмы оказываются в костномозговом канале, там повышается давление, вследствие чего гной попадает в надкостницу, вызывает сильный болевой синдром. Расплавление этой соединительнотканной пленки становится виной появлению фистулы, которая гниет, и перехода болезни в хроническую стадию.

Максимальную опасность для кошки несет острая форма остеомиелита, во время которой воспалительный процесс распространяется по всей кости. Из очага воспаления вместе с кровью по организму могут распространяться бактерии и продукты их жизнедеятельности. В такой ситуации наблюдается сильное увеличение температуры тела домашнего питомца, а также серьезное снижение показателей артериального давления. Такое течение заболевания становится причиной смерти кошки.

Спровоцировать остеомиелит челюсти, хвоста и других костей могут следующие факторы:

Толчком к развитию данного заболевания может послужить полученный перелом.

• переломы;
• послеоперационные последствия вмешательства в опорно-двигательный аппарат;
• раны, которые затронули твердый орган;
• болезни хронического характера;
• инфекционные патологии;
• аутоиммунное нарушение организма.

Вернуться к оглавлению.

[custom_ads_shortcode1]

Методы диагностики животного

В ветеринарной практике для постановки диагноза при остеомиелите применяют следующие методы обследования:

• Клинический осмотр животного с пальпацией пораженных участков.
• Общий и биохимический анализ крови. При недуге имеет место повышение количества лимфоцитов, палочкоядерный лейкоцитоз. Наблюдается повышение уровня кальция на фоне снижения фосфора, сдвиг кислотно-щелочного равновесия в сторону ацидоза.
• Рентгенологическое обследование.
• Мультиспиральная компьютерная томография.
• Бактериологический посев.

Остеомиелит бедренной кости у кошки (показано белой и черной стрелкой). В бедренной кости также имеется штырь, который использовался для восстановления перелома.

Основным диагностическим методом является рентгенографическое исследование костных структур и околокостных тканей. Метод позволяет выявить очаги некроза в костной ткани, деструкцию надкостницы и кости в виде овальных очагов неправильной формы, оценить масштаб воспалительного процесса.

Диагностические мероприятия

Если у владельцев котов появляются подозрения на то, что у домашних животных развивается остеомиелит, важно как можно скорее обратиться в ветеринарную клинику. В первую очередь ветврач проведет опрос, во время которого выяснит, насколько давно у животного была замечена нежелательная симптоматика, случались ли какие-либо травмы. Затем медик приступает к клиническому осмотру питомца и ощупыванию пораженных областей тела.

Далее кошку отправляют на сдачу биохимического и общего исследования крови. По результатам анализа можно заметить повышение уровня лимфоцитов и кальция, понижение фосфора.

Заболевание часто диагностируется методом рентгенографии.

Затем проводится рентгенография, которая считается наиболее эффективным методом, позволяющим выявить остеомиелит. С помощью этого исследования удается обнаружить очаги некроза, которые находятся в костной ткани, а также деструкцию костей и надкостницы. Если требуется, кота отправляют на мультиспиральную компьютерную томографию. Завершает диагностические мероприятия бактериологический посев.

Вернуться к оглавлению.

[custom_ads_shortcode1]

Лечение в клинике

Терапия такого тяжелого недуга, как остеомиелит, требует от ветеринарного специалиста высокого профессионализма. Прежде всего животному назначаются мощные антибактериальные препараты, в том числе сульфаниламиды. Антибиотики подбирают с учетом определения чувствительности путем бактериального посева.

Введение внутрикостного катетера

Противомикробные препараты применяют в виде внутримышечных и внутривенных инъекций. Не менее эффективно местное введение антибиотиков на растворе новокаина. Такие блокады позволяют купировать гнойный очаг на ранних стадиях остеомиелита, доставляя антибактериальное средство непосредственно в пораженные ткани.

Внутрикостные инъекции проводят строго в специализированном учреждении. Курс предусматривает 7 — 10 таких инъекций. При этом игла, введенная при первой процедуре, остается на все время антибактериального курса.

По показаниям ветеринарный специалист проведет хирургическое очищение раны с удалением некротизированных тканей и поврежденной кости (секвестротомия). Надкостницу при этом удаляют вместе с мягкими тканями. В ходе операции проводится резекция поврежденного костного мозга и образовавшихся костных секвестров. На оперируемую область накладывают, как правило, гипсовую повязку.

При поражении всей кости хирург рекомендует владельцу провести ампутацию конечности или протезирование питомца.

В послеоперационный период помимо агрессивного курса антибактериальных препаратов в ветеринарной практике применяются также методы физиотерапии. Применение озокеритовых и парафиновых аппликаций, УВЧ способствует скорейшему восстановлению животного. Процедуры назначаются в период затухания острого воспаления.

При явлениях интоксикации назначается переливание плазмы, внутривенные инъекции глюкозы, раствора Рингера и т.д.

Остеомиелит сильно истощает организм животного, в крови резко падает уровень витаминов и минералов. В связи с этим в комплексной терапии заболевания применяется аскорбиновая кислота, витамины группы В, витамин А.

Немаловажное значение в лечение болезни играет домашний уход. Основной задачей владельца при этом является обеспечение полного покоя и ограничение подвижности. Обработка послеоперационных ран должна проводиться с соблюдением правил асептики и антисептики. Особое внимание уделяется профилактике пролежней. Животное обеспечивается сбалансированным питанием, при необходимости лечащий врач назначит витаминно-минеральные добавки.

О том, как проходит внутрикостное введение лекарственного вещества при остеомиелите, смотрите в этом видео:

Профилактика развития заболеваний

Предупредить возникновение тяжелого недуга владелец может, выполняя строгие рекомендации ветеринарных врачей:

• Избегать травмоопасных для питомца ситуаций (ограничить свободный выгул, стерилизовать или кастрировать животное).
• При наличии травм, повреждения мягких тканей оказывать квалифицированную помощь питомцу как можно раньше.
• Своевременно вакцинировать домашнюю кошку от инфекционных заболеваний.
• Обеспечить питомца сбалансированным витаминизированным питанием.
• Оказывать своевременное и эффективное лечение сопутствующих заболеваний.

Остеомиелит у домашних кошек – редкое, но тяжело протекающее гнойное заболевание костных структур организма. Основной причиной недуга являются разнообразные травмы, переломы, ортопедические операции. Диагностируется заболевание на основании рентгенографического исследования.

Лечение носит комплексный характер и включает в себя консервативные методы антибактериальной терапии и хирургическое очищение патологического очага. Прогноз сомнительный и осторожный.

Непростое параанальное воспаление у кошки — опасная патология. Не каждый владелец знает.

Опасный рахит у кошек: как предупредить его появление и что делать, если избежать не удалось.

Как проявляется флегмона у кошек, насколько опасна и как ее лечить. Возникновение различного рода воспалительных процессов у домашних питомцев.

От чего же кость начинает воспаляться и гноиться даже в отсутствие травм? Это заболевание бактериальное, и если в организме уже есть какой-либо воспалительный очаг, то бактерии с током крови заносятся в костную ткань и позвоночник животного.

Прогноз для кошек

Прогноз при остеомиелите у домашних кошек носит осторожный или сомнительный характер. В случае хронического течения недуга, начала терапии на ранних стадиях процесса прогноз, как правило, осторожный. При развитии генерализованной инфекции исход для животного может быть самым неблагоприятным, вплоть до летального.

Рекомендуем прочитать о параанальном воспалении у кошек. Вы узнаете о функциях параанальных желез, причинах и симптомах воспаления, лечении и профилактике. А здесь подробнее о лечении отита у кошек.

История происхождения заболевания

Воспаление кости, получившее название остеомиелит в 1840 году, одна из самых древних известных болезней не только млекопитающих животных, но и человека. Название остеомиелит (osteomyelitis) происходит от латинского «osteo» (кость) и греческого слова «myelos» (мозг). Описание этого заболевания встречается ещё у Гиппократа. До открытия Флемингом пенициллина остеомиелит лечили исключительно хирургическим путем.

Остеомиелит является результатом распространения инфекции в организме кошки.

Путь распространения инфекции при таком заболевании играет очень большую роль и лежит в основе классификации остеомиелита. Самая распространенная причина воспаления кости – это распространение инфекции с предлежащих мягких тканей: мышц, подкожно-жировой клетчатки, суставов, кожного покрова при целлюлите или диабетической язве.

Описание болезни

Остеомиелит у животных – тяжелое заболевание. У кошек эта патология диагностируется не очень часто, но, если ветеринар поставил остеомиелит, то такой диагноз доставляет достаточно много неприятностей.

При остеомиелите воспалительные явления затрагивают следом за красным костным мозгом эндостат, надкостные ткани и компактное вещество. При дальнейшем прогрессировании патологии может произойти полная деструкция кости.

Болезнь поражает кошек в любом возрасте, выбирая ослабленных и истощенных животных. Чаще всего при остеомиелите поражаются метадиафизарные элементы трубчатых костей, например, подушечки и фаланги пальцев кошачьих лап.

При остеомиелите чаще всего страдают фаланги и подушечки пальцев кошек.

Различают три основных этапа клинического протекания этого заболевания:

• острое протекание болезни с поражением диффузным и развитием сепсиса;
• хронический – развивается из острой фазы, характеризуется локализованным протеканием болезни с образованием свищей;
• первично-хронический – пограничное состояние между первой и второй фазами.

Факторы риска и причины возникновения заболевания

Часто в роли возбудителя этого заболевания выступают такие бактерии, как гноеродные кокки, золотистый стафилококк, обычная кишечная палочка. Однако в основном причины развития остеомиелита у кошек кроются в очевидных или скрытых травмах костей.

Главное не запускать на самотек даже небольшие проблемы и болезни кошек воспалительного характера. К примеру, остеомиелит челюсти у животного может развиваться в случае запущенных стоматологических кошачьих проблем, таких как гингивит или пародонтоз. Другой пример, остеомиелит может стать следствием не долеченного сепсиса из-за оставшихся в теле микроорганизмов, в случае использования неподходящих антибиотиков, не подтитрованных на чувствительность.

Остеомиелит часто является результатом травм костей.

Факторами риска для возникновения остеомиелита у животного можно считать следующие критерии:

Клинические признаки и диагностика заболевания

В процессе развития болезни в короткие сроки у котов развивается патология на поверхностных тканях. Они набухают, краснеют и размягчаются над участком пораженной кости. Образуются характерные секвестры – омертвевшие участки кортикального слоя кости, лишенные питания.

Важно. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы начинающегося остеомиелита у животного.

Существуют следующие особые клинические признаки заболевания:

• Резко ухудшается общее состояние животного – истощенный кот практически не встает со своего места, поднимаясь лишь попить воду.
• У кошки стремительно растет общая температура тела.
• Наблюдается очевидное вялое состояние животного.
• Кошка отказывается от корма.
• Присутствует болезненность и ограниченность движений в пораженном сегменте.
• Животное без конца лижет пораженные области из-за возникших болевых ощущений.
• Кошка от боли жалобно мяукает и прихрамывает во время ходьбы.
• Резко повышается местная температура в районе очага болезни.

При остеомиелите кошка постоянно лежит, вылизывает больные места, у нее поднимается температура.

Какие симптомы указывают на болезнь?

При таком недуге животное не хочет есть, а только пьет воду.

Владелец домашнего питомца может заметить развитие остеомиелита по внешним признакам. Кожный покров над пораженными костями начинает краснеть, размягчается и опухает. Кроме этого, кот хуже себя чувствует, практически все время находится в лежачем положении и встает исключительно для того, чтобы попить.

У домашнего питомца повышаются показатели температуры тела, животное перестает принимать пищу. В пораженном участке можно заметить скованность движений, кот начинает лизать его, поскольку беспокоит болевой синдром. Во время движений кошка начинает хромать, постоянно мяукает.

Вернуться к оглавлению.

[custom_ads_shortcode3]

Лечение и терапевтические мероприятия

Вылечить такое заболевание кошек, как остеомиелит, позволит хорошо оснащенная ветеринарная клиника, особенно это касается запущенной тяжелой формы, когда может потребоваться даже протезирование больного животного.

Курс лечения животных, пораженных остеомиелитом, впервые был сформирован доктором Н. Н. Еланским. Больной кошке показано раннее вскрытие очага с рассечением надкостницы (периостеотомия).

Во время лечения кошек проводится комплексная терапия, состоящая из нескольких этапов:

• Назначаются достаточно мощные антибиотики, которые обязательно предварительно тестируют на предмет чувствительности возбудителя к ним.
• Лечение предусматривает как общее, так и местное введение антибиотиков и новокаина внутрикостно, прямо в канал, ведущий к костному мозгу. При этом иглу оставляют в костномозговом канале для выполнения остального курса инъекций. Проводятся два курса антибиотиков по пять капельниц.

В процессе лечения остеомиелита кошке делают капельницы с антибиотиками.

Главным требованием в терапии остеомиелита становится достижение полного прекращения воспалительного процесса. Чтобы добиться этой цели лечения, владелец больной кошки должен неукоснительно следовать всем рекомендациям лечащего ветеринара.

Как проходит лечение?

Справиться с остеомиелитом у кошек можно исключительно в ветеринарной клинике, которая оснащена современным оборудованием. Если заболевание запущено, иногда требуется даже установка искусственного протеза. В первую очередь лечение питомца предполагает назначение антибактериальных лекарств, которые первоначально тестируют на чувствительности возбудителя к ним.

Антибактериальные медпрепараты вводят внутрикостно. Инъекцию делают в канал, который ведет к костному мозгу. По такой же схеме используется и «Новокаин», который позволяет купировать болевой синдром.

Если остеомиелит протекает в хронической форме, больной кошке прописывают иссечения омертвевших тканей около очага патологии. Костные же участки, которые поразило заболевание, также удаляются. После этих мероприятий проводится терапия костной ткани и вскрытие костномозгового канала, что требуется для устранения пораженной области костного мозга.

Зона, которая была прооперирована, промывается перекисью водорода, после чего на рану накладывается салфетка, пропитанная мазью Вишневского, и гипсовая повязка. Когда заболевание полностью поразило кость, ветеринарные врачи принимают решение об ампутации лапы. Если существует необходимость, питомцу устанавливается протез.

Вернуться к оглавлению.

[custom_ads_shortcode2]