Сахарный диабет у собак и кошек

Такая неприятная метаболическая болезнь, как сахарный диабет, к сожалению, встречается не только у человека, но и у наших любимых домашних питомцев. И не только встречается, но и является самым распространенным эндокринным заболеванием.

Однако, если вы представляете себе, что такое человеческий диабет, не стоит «переносить» свои знания на братьев наших меньших. У последних все происходит немного по-другому, да и меры лечения этого недуга могут различаться. Но обо всем по порядку.

Что такое диабет у собак и почему он возникает

Диабет у собак возникает в результате множества причин, которые уменьшают продукцию гормона инсулина, нарушают его транспорт или чувствительность тканей к инсулину.

Инсулин образуется в поджелудочной железе. Он помогает регулировать уровень сахара в крови, отвечает за дачу сигнала клетке взять из крови глюкозу – источник энергии организма. В норме:

• после еды глюкоза из кишечника поступает в кровь и ее уровень в крови повышается;
• поджелудочная железа чувствует это повышение и выбрасывает в кровь инсулин;
• инсулин дает сигнал клеткам организма;
• клетки воспринимают сигнал и переносят глюкозу из крови в цитоплазму внутрь клеток;
• клетки «наелись», уровень глюкозы в крови падает, поджелудочная железа перестаёт выбрасывать в кровь инсулин.

При диабете в силу разных причин либо железа не может продуцировать достаточное количество гормона, либо клетки теряют способность воспринимать его сигналы.

В результате уровень глюкозы в крови после еды не падает (один из клинических признаков диабета)– она просто не переходит в нужных количествах внутрь клеток. Клетки «голодают», а избыток глюкозы из крови поступает в мочу, так как почки с ним не справляются, чего тоже не происходит в норме – еще один клинический симптом диабета.

За собой в мочу глюкоза «тянет» воду – объем мочи резко увеличивается. «Голодные» клетки начинают страдать и даже отмирать, голодает весь организм – в итоге возникает множество осложнений по здоровью животного и проблемы с различными системами – нервной, мышечной, мочевыделительной и так далее.

Каковы причины диабета, кто им болеет?

В большинстве случаев установить точную причину появления сахарного диабета невозможно. Теоретически заболеть им может собака любого пола, любого возраста и любой породы. Но совершенно точно существует целый ряд факторов предрасположенности к этому заболеванию. К ним относятся:

• генетическая (наследственная) предрасположенность – некоторые породы собак генетически более склонны к сахарному диабету. Это мопсы, таксы, самоеды, некоторые терьеры, цвергшнауцеры, шпицы, пудели.
• гормональные нарушения;
• аутоиммунные заболевания с разрушением поджелудочной железы;
• возраст старше 7-9 лет;
• пол – гораздо чаще болеют нестерилизованные и нерожавшие самки;
• период первых 1-2 месяцев после течки или беременность;
• избыточный вес.

Разумеется, совокупность каких-либо из этих факторов еще более повышает риск возникновения у собаки сахарного диабета.

Признаки и симптомы сахарного диабета

Сахарный диабет у собак — эндокринное заболевание, которое вызвано нарушением обмена веществ в организме. Это достаточно серьёзная и трудная болезнь, требующая незамедлительного вмешательства и адекватной ветеринарной помощи. Доказано, что предрасположенность к данному заболеванию является наследственной. Однако спровоцировать его может лишний вес, панкреатит, беременность, гормональные нарушения питомца. Чаще всего страдают от диабета нестерилизованные самки в возрасте от 6 до 9 лет. В группе риска следующие породы: такса, пудель, шпиц, скотч-терьер.

К клиническим признакам наличия сахарного диабета у собаки относятся:

• Светлая моча, наличие учащённого мочеиспускания;
• Частое питьё воды из-за осушения слизистой оболочки рта;
• Быстрая потеря веса, несмотря на большое количество употребляемой пищи;
• Диарея, рвота;
• Плохая шерсть, различные кожные заболевания;
• Слабость мышц ног, дрожь, судороги, потеря сознания;
• Учащённое дыхание;
• «Прокисший» запах из пасти;
• Мутный хрусталик;
• Увеличенная печень, ощущаемая при прощупывании живота.

В качестве симптомов выделяются следующие проявления:

• Наличие высокого уровня сахара в крови — самый распространённый симптом. Объясняется тем, что поджелудочная железа не производит инсулин в достаточном для организма количестве, следовательно, клетки не транспортируют в ткани глюкозу из крови, которая начинает накапливать её в большом объёме.
• Наличие высокого уровня сахара в моче. Кровь не способна переработать большое количество глюкозы, почки тоже бессильны, поэтому она начинает выходить из организма с мочой.
• Обезвоживание организма за счёт частого мочеиспускания и, как следствие, частое прикладывание к миске с водой. Глюкоза выводит воду из организма, что проявляется в цистите и повышенной потребности в питье.
• Ощущение голода, частое употребление еды наряду с истощением организма. Так как глюкоза не поступает в ткани, организм начинает голодать и потреблять пищу в большом объёме. А из-за недостаточности гликогена в организме усиленно сжигаются жиры и белки, в результате налицо сильная потеря килограммов собакой.

При проявлении любых признаков и симптомов рекомендуется смазать язык и дёсны собаки сладким сиропом, мёдом, затем незамедлительно вызвать врача. Владелец животного должен быть готов к полному комплексу обследования с целью установления точного диагноза.

Признаки диабета у собак

Если вы внимательно изучили первую часть статьи, видимые симптомы диабета вы можете определить и сами. Проверяйте себя, вот они:

• общая вялость и слабость – вы помните, организм голодает.
• обильное питье и мочеотделение – вода интенсивно выводится из организма, приводя к обезвоживанию, животное чувствует жажду и начинает больше пить.
• цистит – наличие сахара в моче создает прекрасные условия для роста бактерий, поэтому циститы являются частым осложнением сахарного диабета.
• повышенный аппетит на фоне потери веса и уменьшения мышечной массы – животное голодает и начинает есть гораздо больше, однако впрок организму это не идет. Глюкоза все равно остается в крови, а затем уходит с мочой. Для получения энергии организм начинает использовать собственные запасы белка и жира.
• ожирение – строго говоря, наоборот, это излишний вес провоцирует иммунную воспалительную реакцию, что, в свою очередь, может привести к проблемам с метаболизмом и диабету. Так что они часто просто «идут в паре».
• потеря зрения – из-за высокого сахара в крови в частности возникает диабетическая катаракта (мутнеет хрусталик глаза).
• запах ацетона из пасти – при дефиците углеводов и последующем активном расщеплении жиров в организме образуется много ацетоновых (кетоновых) тел, развивается кетоацидоз, отсюда и запах.

Важно – без клинических исследований самостоятельно поставить диагноз «диабет» невозможно! Все эти симптомы могут проявляться и вместе, и по отдельности, и быть следствием совершенно других заболеваний.

Если владелец заметил какие-либо из вышеперечисленных проблем, следует обязательно обратиться в ветеринарную клинику и провести целую серию исследований – анализы крови и мочи, рентген, УЗИ, ЭКГ – после которых вашему животному подтвердят либо опровергнут диабет.

Диагностика собачьего сахарного диабета

Чтобы выявить сахарный диабет, ветеринар проводит ряд действий:

Биохимический анализ крови и общий.Общий анализ мочи.Исследование кислотно-щелочного баланса.Анализ мочи на ацетон.Глюкозометрия.Рентген.УЗИ.ЭКГ.Контроль потребляемой жидкости и диуреза.Исследования гормонального фона.

Только после сдачи всех анализов, проведя необходимые исследования, ветеринар сможет поставить точный диагноз.

Лечение диабета у собак

Основными пунктами лечения диабета у собаки являются инсулинотерапия, диета и физические нагрузки. Полностью вылечить это заболевание не получится, его можно лишь контролировать, и если делать это грамотно, образ жизни вашего питомца практически не изменится.

Ветеринарный врач после установки диагноза должен научить владельца пользоваться глюкометром (измерителем уровня сахара в крови), подобрать тип инсулина, который будет использоваться в терапии, и определить частоту введения гормона в каждом отдельном случае.

При некоторой сноровки владелец сможет делать уколы самостоятельно, в домашних условиях – в клинике подробно объяснят и покажут, как хранить, как набирать, как и куда вводить инсулин собаке. Будьте внимательны и не стесняйтесь задавать вопросы!

Дальнейшее наблюдение осуществляется владельцем при регулярном контроле со стороны лечащего врача. Самочувствие собаки может меняться, чувствительность к инсулину может возрастать или падать, а также могут появляться сопутствующие заболевания. По этой причине необходимо периодически приходить на контрольные осмотры, проводить лабораторные исследования и иногда повторять построение кривой глюкозы.

Очень желательно вести дневник измерений глюкозы, он поможет отслеживать динамику заболевания и при необходимости скорректировать процесс лечения. В дневник записывается время постановки укола, дозы гормона, поведение и самочувствие питомца после инъекции, содержание сахара в крови.

Применяя инсулин, задача ставится не привести глюкозу к нормальному уровню, а держать ее чуть выше верхней границы нормы во избежание возможного случая гипогликемии (резкого снижения уровня глюкозы в крови ниже жизненно важных значений). Важно помнить, что влияние слишком высокой глюкозы в крови отражается на организме постепенно, в то время как такое падение глюкозы ниже нормального уровня может очень быстро привести к фатальным последствиям. Если после инъекции вы заметили у собаки судороги, потерю сознания или резкую слабость – немедленно связывайтесь с ветеринаром!

Мы упоминали о дозированных физических нагрузках при диабете у собаки. Дело в том, что количество инсулина, необходимого животному, напрямую зависит от диеты и от уровня «использования» энергии организмом. Собака, ведущая активный образ жизни, требует больше инсулина, чем собака-лежебока.

При диабете пса ни в коем случае нельзя лишать движения, но и чрезмерно перегружать его активностями тоже не стоит, чтобы не усугубить состояние. Ежедневные прогулки на свежем воздухе и умеренно активные домашние игры пойдут больному диабетом только на пользу.

Очень важно при диабете уделять внимание питанию собаки – и рациону, и времени кормления. Разработаны целые диеты, рекомендованные при сахарном диабете, исходя из потребностей пациента, его возраста и сопутствующих патологий. Две основных задачи таких диет при этом заболевании: контроль уровня глюкозы и коррекция повышенного веса. Об этом чуть подробнее мы расскажем ниже.

Сахарный диабет собак

Масимов Э.Н., к.б.н., главный ветеринарный врач Центра ветеринарной дерматологии, Свой доктор, Москва

Сахарный диабет является наиболее распространенным эндокринным заболеванием у животных и человека. К концу ХХ века 2-4% населения имели в анамнезе заболевание сахарный диабет. В ХХI века заболевание приобрело масштаб эпидемии, и занимает 3 место в мире после патологий сердца и опухолевых заболеваний (1).

Диабет у животных возникает в результате множества причин, которые нарушают продукцию инсулина, его транспорт или чувствительность тканей к инсулину.

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, обусловленное абсолютной и/или относительной инсулиновой недостаточностью (2).

Классификация сахарного диабета у собак заимствована из медицины: в зависимости от патофизиологических механизмов и обусловленных ими патологических изменений в b-клетках, различают диабет 1 и 2 типов. Сахарный диабет (СД) первого типа является следствием генетической предрасположенности и аутоиммунного поражения β- клеток островков Лангерганса поджелудочной железы и характеризуется абсолютным или относительным недостатком синтеза инсулина. Этот тип сахарного диабета характерен для более 90% собак, страдающих от сахарного диабета. Отличительными признаками СД второго типа являются резистентность к инсулину и дисфункция β- клеток. Постепенная дегенерация β- клеток происходит за счет усиленного синтеза инсулина. Несмотря на название, лечение проводится инсулином. Вторичный или преходящий сахарный диабет встречается у собак редко и может являться следствием другого заболевания: панкреатита, гиперадренокортицизма либо длительного использования таких лекарственных средств, как глюкокортикоиды и прогестагены (3).

По различным данным увеличение заболеваемости сахарным диабетом у собак фиксируется с 7 лет, а пик заболеваемости приходится на период 10-11 лет (1,3). У собак имеется и половая зависимость, т.е. суки имеют повышенный риск возникновения сахарного диабета в отличии от кобелей.

Клинические проявления сахарного диабета описаны довольно подробно у множества авторов. Следующие классические симптомы присущи сахарному диабету у собак: полиурия и полидипсия, кахексия, ожирение, снижение общей активности, анорексия, адинамия, расстройства деятельности ЖКТ, полифагия, стопоходящая походка, слабость тазовых конечностей, диарея. Иногда владельцы обращают внимание на потерю зрения (полную или частичную), а также развитие катаракты (1,3).

Диагностика сахарного диабета весьма многогранна. В рутинной диагностике используется глюкозометрия, проводимая натощак и выявляющая стойкую гипергликемию. Далее следуют такие исследования как общий анализ мочи, гематологическое и биохимическое исследования крови. В некоторых случаях исследуется фруктозамин.

Стоит отметить тот факт, у собак больных диабетом в сочетании с почечной недостаточностью глюкозурия, определяющаяся в моче, может отсутствовать на фоне высокой гиперликемии. В этой связи глюкозурия не считается надежным критерием компенсации диабета.

Протеинурия к клинической практике нередко является первым симптомом диабетической нефропатии (2).

Лечение. Можно выделить основные пункты лечения диабета, а именно: диета, инсулинотерапия и физические нагрузки. Конечно же в случае сочетанных заболеваний стоит уделить внимание их лечению.

Инсулинотерапия требует большого внимания со стороны ветеринарного врача. Важно объяснить все варианты данной терапии владельцу собаки, пояснить правильность введения инсулина, а самое главное – подобрать тот тип инсулина, подходящий именно данным владельцам и данной собаке. Существует стратегия выбора инсулина для собак. От владельца необходимо добиться своевременных измерений глюкозы, а также понимание того, как меняется поведение животного: сохраняются ли симптомы полидипсии, полиурии, полифагии, набирает ли собака вес, есть ли глюкоза в моче? Обязательно составление и ведение дневника измерений глюкозы.

Сами инсулины делятся по продолжительности действия на короткий, средний и длительного действия. В ветеринарии, исходя из личного опыта автора, короткие инсулины применяются в основном в ОАРИТах крупных ветеринарных клиник, центров. А вот инсулины среднего или длительного действия назначаются для применения в домашних условиях. Дозировка инсулинов, кратность их применения как раз исходит из гликемической кривой.

Но важно уделить внимание диете. В гуманной медицине разработаны целые диеты, рекомендованные при сахарном диабете, исходя из потребностей пациента, его возраста, сопутствующих патологиях.

В ветеринарной медицине также предлагается большой выбор производственных кормов, применимых у собак с диагнозом сахарный диабет.

Большинство производителей кормов для домашних животных предлагают корма для лечения данных патологий, но мало что предлагается для профилактики ожирения и диабета. Углеводы являются основным источником энергии для поддержания основных функций организма и являются основным компонентов кормов промышленного производства (от 30% в сухих и до 60% во влажных кормах).

Каким же спектром действия должен обладать корм для собак, больных сахарным диабетом?

• Умеренное содержание крахмала. Ограничение потребления крахмала и простых сахаров позволяет контролировать уровень глюкозы в крови.
• Постепенное поступление глюкозы. Оптимальное сочетание источников углеводов позволяет обеспечить постепенное повышение уровня глюкозы в крови.
• Высококачественные белки. Белки высокого качества поддерживают развитие мышечной массы.
• Поддержание чувства сытости. Обогащение рациона растворимой фракцией клетчатки обеспечивает ощущение сытости.
• Комплекс антиоксидантов. Природные антиоксиданты защищают клетки от негативного воздействия свободных радикалов.

Таким спектром действия обладает корм Farmina Vet Life Dog Diabetic. Это диетическое питание со сниженным содержанием углеводов с высоким гликемическим индексом. Высокое содержание диетической (растворимой) клетчатки поддерживает работу ЖКТ. Высокое содержание нерастворимой фракции клетчатки обеспечивает чувство сытости и лимитирует прием пищи. Высокое качество сырья обеспечивает хорошую усваиваемость диеты и способствует быстрому восстановлению ослабленных пациентов. Низкая энергетическая плотность в сочетании с высоким уровнем белка и клетчатки делает диету подходящей для снижения веса у молодых пациентов.

Ветеринарному врачу важно помнить, что только комплексное действие приведет к улучшению качества жизни его пациента. А стало бы и к успеху в его практике.

Список использованной литературы:

1. Д.И.Гильдиков, В.Н.Байматов, Клинико-морфологические изменения у собак и кошек при сахарном диабете – М., ИНФРА-М, 2013
2. В.В.Скворцов, А.В.Тумаренко, Клиническая эндокринология: диагностика и лечение, Ростов н/Д: Феникс, 2009
3. Игнатенко Н., Сахарный диабет у собак, журнал VetPharma, #3, 2012

Вернуться к списку

Лечение

Лечение проходит в несколько этапов:

Осмотр собаки и определение точного диагноза.Владельцу объясняют принцип метод взятия крови для определения уровня глюкозы и основные принципы инсулинотерапии.Когда состояние пса стабилизируется, то по необходимости проводят операцию на глаза, а самое стерилизуют.Диабетическая диета, корректировка дозировки инсулина.

При правильном лечение, внешне болезнь может не проявляться, достаточно только своевременных инъекций инсулина. Правильную дозировку подбирает ветеринар.

При правильном лечении, внешне болезнь может не проявляться, достаточно только своевременных инъекций инсулина

Некоторые владельцы строят гликемическую кривую. На протяжении суток необходимо каждый час проверять уровень сахара в крови. С помощью этого можно определить, когда препарат начинает действовать и как сильно.

После стерилизации собаки, потребность в инсулине уменьшается.

Гипогликемические препараты

Для лечения используют и специальные препараты:

Метформин — используют в тех случаях, когда организм ещё может вырабатывать инсулин. При рвоте и потере аппетита, его приём ограничен.Ванадий – аналог инсулина, обладает похожими свойствами. Витаминная добавка.Акарбоза – благодаря препарату глюкоза поступает в кишечник постепенно. В результате, в крови сахар на ровном уровне. Применяется только в случае, когда не справляется инсулинотерапия.

Все лекарственные средства назначает ветеринар. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Инсулиновая терапия

Лечение инсулином делится на два этапа – стабилизация сахара в крови и поддерживающая терапия. В основном, инъекции делают два раза в сутки: утром и вечером.

Инсулин бывает: кратковременный и длительный.

Кратковременный подходит для экстренных случаев, препарат быстро снижает уровень сахара в крови, но эффект недолгий.

Долговременный же назначается на постоянное использование. Два укола в сутки обеспечивают организм гормоном. Точную дозу установит врач, исходя из особенностей организма.

Для лечения собак отлично подходит инсулин, взятый у свиньи, потому что состав похож. Его можно применять на протяжении длительного времени.